吴叔叔今年81岁,患2型糖尿病30余年。近半年来,吴叔叔出现无明显诱因双眼视力突感下降,起初以为是老花眼加重了,没有及时到医院就诊。
随着时间的推移,吴叔叔的视力下降愈发明显,遂到当地医院就诊,诊断结果发现吴叔叔患有糖尿病视网膜病变,在行眼底激光治疗后,吴叔叔眼部症状并无好转。经朋友介绍,近日,到达四川眼科医院寻求治疗。
眼底病专家、四川眼科医院副院长刘东敬检查发现,患者眼部情况非常不理想,右眼眼压高达48(正常人眼压值是10-21mmHg),已处于失明状态,而左眼视力也仅余指数。经过专家详细的检查,确诊为糖尿病视网膜病变导致的新生血管性青光眼。
刘东敬院长为患者做检查
为挽救吴叔叔剩余视力,刘东敬院长争分夺秒带领眼科眼底病专家及多学科联合会诊,根据患者情况制定详细的双眼个体化治疗方案:予双眼玻璃体腔内注药术、改善微循环、局部抗炎等对症治疗,右眼行青光眼手术治疗,辅以口服药物促进出血的吸收。
在全体医护人员的共同努力下,出院时吴叔叔的视力恢复到0.4,眼压恢复正常,大大超出了治疗前的预期,吴叔叔及家属向眼科所有医务人员表达了真挚的谢意。
糖尿病视网膜病变致失明
定期查眼底很重要
刘东敬院长提醒,糖尿病视网膜病变发生视力受损从而导致失明的危险性是普通人群的20倍。糖尿病视网膜病变视力损害一旦发生则难以逆转。因此,糖尿病视网膜病变防治重在预防,糖尿病视网膜早期筛查极为重要。
糖尿病患者不要等视力受损了再去筛查眼底,可能错过糖尿病视网膜病变早期的最佳干预的时机,挽救视力的难度就加大了。
刘东敬院长建议:1型糖尿病患者患病5年后,2型糖尿病患者自确诊后,每年都要做眼底筛查,糖尿病患者准备妊娠前或第一次产检,妊娠后3个月及产后1年,要做眼底检查。花几分钟时间给眼底拍几张照片,发现异常及时处理。